“明明不胖，怎么会得脂肪肝”“才30岁，怎么就中度脂肪肝了”……作为体检报告中的高频词汇实盘配资网站，很多人会认为脂肪肝和肥胖、吃得太油腻、年龄增长等有关。
其实，脂肪肝不仅和饮食有关，还会受到一些生活方式的影响。
《生命时报》邀请专家，解读无意识让肝脏“变胖”的生活习惯，并教你科学给肝脏减脂。
4个习惯会增加脂肪肝风险
以下几个生活细节，会加重肝脏脂肪堆积，可能被很多人忽视了。
1.吃饭速度快
《营养与糖尿病》上的一项研究显示，吃饭速度快，或增加脂肪肝风险，每周快速进食≥2次，与脂肪肝风险增加81%相关。
这项研究共纳入1965名中国人，他们平均年龄54岁，快速进食被定义为进餐时间在5分钟以内。
对于其中潜在的机制，研究指出，快速进食可能导致能量摄入过多，从而导致体重增加和脂肪肝风险升高。此外，快速进食可通过参与「肠-肝-脂肪轴」来调节肝脏脂质代谢。
2.经常喝酒
酒精要进入肝脏降解代谢，这个过程中产生的活性氧和乙醛等会引发氧化应激和炎症反应。
长期大量饮酒会损伤肝细胞，影响脂质代谢，导致肝细胞损伤和肝脏脂肪变性。
3.久坐不动
久坐会让内脏脂肪像“年轮”般层层堆积，导致代谢率持续下降，还会使肌肉量减少，进而出现胰岛素抵抗。
《临床肠胃病与肝病学》刊登美国斯坦福大学的一项研究发现，每天久坐时间超过8小时，会导致非酒精性脂肪肝发病率增加44%。
相反，每周休闲运动达标（中等强度运动至少150分钟，或高强度运动至少75分钟），可使罹患非酒精性脂肪肝的风险降低44%。
4.爱喝甜饮料
含糖饮料会导致能量摄入超标，进而影响代谢，诱发肝脏脂肪变性，进而增加脂肪肝风险。有研究显示，每天增加1份含糖饮料，非酒精性脂肪性肝病发病率会增加39%。
脂肪肝是怎么一步步加重的？
北京协和医院消化内科副主任医师杨莹韵介绍，脂肪肝的形成是一个缓慢发展的过程。
我们每天摄入的油脂和糖类被吸收后，会分解转化成脂肪酸、甘油和葡萄糖，由肝脏负责加工，合成脂肪，再通过血液、淋巴送往有需要的细胞中存储。
正常情况下，肝脏含脂量仅为3%~5%。如果每天摄入过多高糖高脂食物，又不爱运动，大量脂肪就转运不出去，导致肝脏被迫成为“脂肪仓库”，形成脂肪肝。
轻度脂肪肝：肝脏单纯“长胖”
肝脏最初只是单纯“长胖”，属于轻度脂肪肝，脂肪约占肝脏重量的5%~10%，不会引发炎症，患者可能没有任何症状，需要通过超声检查确诊。
中度脂肪肝：导致发炎、疼痛
如果脂肪进一步积累，含脂量达到10%~25%，就属于中度脂肪肝，会出现变性、周围纤维化。同时，肝脏也在反抗脂肪，导致发炎、疼痛，造成脂肪性肝炎。
重度脂肪肝：发展为肝硬化、肝癌
肝脏含脂量达到25%以上，就进入重度脂肪肝阶段，肝脏内的炎症和纤维化会进一步发展，可能进展到肝硬化和肝癌阶段。
做到5点，脂肪肝可能逆转
脂肪肝本身不是恶性病变，进展相对缓慢，不必过于恐慌，但必须及早重视，针对致病因素为肝脏“瘦身”。
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师杨松表示，早期阶段的脂肪肝可以通过调节生活习惯来逆转，如果任其发展，就可能进展为肝硬化、肝癌等。
留心症状
脂肪肝起病隐匿，多在常规体检时因肝功能异常、肝脏肿大，或肝脏超声检查提示异常而被发现。
少数患者有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状，严重脂肪性肝炎患者可出现黄疸、食欲不振、恶心等症状。
定期体检
河南省人民医院医学影像科乔琦介绍，除定期体检外，传统影像学检查有超声、CT和MRI（磁共振成像），可判断有无脂肪肝。
但MRI耗时长、费用高，不利于临床常规检查，可考虑接受低剂量螺旋CT进行体检的同时，利用定量CT技术监测腹部脂肪分布，有助控制和管理腹型肥胖。
控好体重
北京协和医院肝胆外科主任医师杜顺达表示，减重7%~10%可显著改善肝纤维化和脂肪变性。减重越多，肝脏改善越显著，但要长期坚持，避免体重反弹。
对于体重正常人群，男性需要把腰围控制在85厘米以下，女性在80厘米以下，能降低脂肪肝患病风险。
注意饮食
饮食应保证低脂肪高纤维，减少精、白、细、软，增加维生素、矿物质和抗氧化成分的摄入。
不吃加工肉制品（如香肠）、奶油蛋糕等，少吃动物内脏、油炸食品。适当多吃胡萝卜、生菜、苦菊等蔬菜，但不过分追求素食。
脂肪肝患者要警惕“不沾肉”的误区，不吃肉蛋奶等富含蛋白质的食物，不利于脂肪肝的缓解，应以高蛋白低脂肪的瘦肉、鱼虾为宜。
坚持运动
慢跑、快步走、瑜伽等有氧运动不仅有助消耗体内多余脂肪，加快血液循环、促进气体交换，还能为肝脏提供养分。
建议每次运动30分钟以上，不超过1小时，每周至少运动5次，运动时目标心率达到（170-年龄）次/分钟。
高血压、高血糖、高血脂是引发和加重脂肪肝的帮凶，因此必须将各项指标控制在合理范围内。
健康人群应将血压控制在120/80毫米汞柱以下；空腹血糖保持在3.9~6.1毫摩尔/升，餐后两小时低于7.8毫摩尔/升，糖化血红蛋白4%~6%；总胆固醇不高于5.2毫摩尔/升，甘油三酯低于1.7毫摩尔/升。
合并其他慢性疾病的患者，则要根据医生建议，将各项指标控制在理想范围内。▲
本期编辑：吴梦瑶实盘配资网站
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